Кодирование должно применяться как завершающий этап лечения алкогольной зависимости. При данной процедуре у пациента формируется неприятие спиртного, чтобы предотвратить возможные срывы в будущем.

Алкоголизм – хроническое заболевание, соответственно на данном этапе развития медицины гарантировать 100% излечение от зависимости нельзя. Но при правильно составленной программе лечения свести риск рецидива к минимуму возможно. Для этих целей и была разработана процедура кодирования. Она может проводиться тремя способами: медикаментозно (с введением медицинских препаратов пролонгированного действия в организм пациента), психотерапевтически (с применением различных техник нейро-лингвистического программирования, внушения и гипноза), физиотерапевтически (аппаратное кодирование лазером, электростимуляцией).

В каких случаях может проводиться кодирование на дому?

Домашнее кодирование имеет неоспоримые преимущества в виде удобства и комфорта для пациента, в первую очередь психологического. Но проблема в том, что очень часто к процедуре кодирования относятся как к своеобразной «волшебной пилюле», считая, что можно таким образом единоразово избавиться от зависимости. К сожалению, панацеей кодирование не является, и без полноценного лечения патологическая тяга останется. Поэтому кодироваться на дому можно лицам, которые:

• прошли курс лечения от алкогольной зависимости или находятся на ранних этапах её формирования;
• не имеют психических заболеваний;
• повторяют процедуру по истечению срока предыдущей кодировки.

Врачом психиатром-наркологом при выезде на дом к пациенту может быть применены медикаментозные и психотерапевтические способы кодирования. Аппаратная кодировка возможна только в условиях стационара.

Впрочем и здесь кодирование на дому будет иметь ряд ограничений: для установки имплантов требуется специализированная стерильная манипуляционная, а для психотерапевтической стресс-терапии по Довженко или недирективного гипноза по Эриксону – наличие комнаты без посторонних шумов, с возможностью для пациента сосредоточиться только на внушениях врача.

Какими способами проводится кодирование от алкоголизма на дому?

Кодирование на дому производится преимущественно внутривенными инъекциями специализированных препаратов на основе двух различных действующих веществ: дисульфирама и налтрексона. Оба препарата имеют пролонгированный эффект, о длительности которого пациент договаривается с врачом. В среднем кодирование действует на временные интервалы в 1, 3, 6, 12 месяцев и 2 года.

Препараты на основе дисульфирама вызывают резкие симптомы алкогольного отравления при совмещении со спиртным. Они блокируют фермент ацетальдегиддегидрогеназу, расщепляющую крайне токсичный метаболит этанола – ацетальдегид. Из-за его накопления, человек почувствует сильную тошноту с возможной рвотой, тахикардию, приступы паники и общее крайне плохое самочувствие. Таким образом к употреблению алкоголя формируется страх и отвращение.

Препараты на основе налтрексона блокируют связывание молекул этанола с опиоидными рецепторами в головном мозге. Из-за этого человек не сможет ощутить эффекты удовольствия и лёгкой эйфории после распития алкоголя. А вот похмельный синдром закодированного настигнет. Поэтому постепенно (при кодировании дисульфирамом отказ от алкоголя происходит сразу, но при этом есть возможные побочные риски) пациент откажется совсем от спиртного из-за нецелесообразности его приёма.

Можно ли провести кодирование сразу после вывода из запоя?

Теоретически это возможно при условии, что пациент пройдёт курс очистительных (детоксикационных) капельниц, чтобы полностью вывести алкоголь и его метаболиты из организма. Но всё-таки врачами-наркологами настоятельно рекомендуется проходить перед кодированием полноценный курс лечения зависимости в условиях стационара наркологической клиники. Так удастся свести к минимуму патологическую тягу к спиртному, а значит пациенту не придётся мучиться, преодолевая её в одиночку.

Наша клиника «Выездной нарколог в Королёве» предлагает услуги кодирования как на дому, так и в стационаре клиники. Получить консультацию по вопросам кодирования вы можете, позвонив по телефону, указанному на нашем сайте.